Si tus dientes se ven demasiado cortos, enseñas mucha encía al sonreír o una caries queda oculta bajo la encía, el alargamiento coronario ayuda a recuperar la proporción y el acceso que necesita el diente.
Con esta pequeña cirugía periodontal exponemos una mayor superficie dental, ya sea para mejorar la estética de la sonrisa o para realizar una restauración con mayor seguridad. En este artículo te explicamos cuándo se recomienda y cómo se hace.
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¿Qué es un alargamiento coronario?
El alargamiento coronario es una técnica de cirugía periodontal con la que exponemos una mayor superficie del diente. Para ello, remodelamos el contorno de la encía y, cuando el caso lo requiere, también una pequeña parte del hueso.
Este procedimiento puede realizarse por un motivo funcional, cuando queda poca estructura dental para rehabilitar una pieza, o por un motivo estético, por ejemplo, cuando los dientes se ven demasiado cortos.
En ambos casos, buscamos conseguir una proporción equilibrada entre diente y encía y un resultado estable.
¿Cuándo se recurre a un alargamiento coronario?
El alargamiento coronario se realiza tanto por motivos estéticos como funcionales. La técnica será distinta según el problema que queramos corregir y la cantidad de diente que necesitemos exponer.
Fines estéticos
En estos casos buscamos mejorar la proporción entre los dientes y las encías para conseguir una sonrisa más armónica.
- Dientes cortos: exponemos una mayor superficie dental cuando la encía cubre parte de la corona.
- Sonrisa gingival: reducimos el exceso de encía visible al sonreír cuando el origen del problema lo hace adecuado.
- Línea de la encía irregular: remodelamos el contorno gingival para conseguir una línea más equilibrada entre los dientes.
Fines restauradores o funcionales
También recurrimos al alargamiento de corona cuando necesitamos acceder a una mayor superficie del diente para tratarlo o rehabilitarlo.
- Fracturas dentales: cuando la fractura se encuentra cerca o por debajo de la encía.
- Colocación de una corona dental: si no existe suficiente estructura dental visible para realizar la restauración.
- Caries profundas: cuando la lesión alcanza una zona del diente cubierta por la encía.
- Bolsas periodontales profundas: en determinados casos, el tratamiento periodontal requiere remodelar los tejidos que rodean al diente.
Antes y después de un alargamiento coronario para corregir sonrisa gingival
En este caso realizamos un alargamiento coronario en las piezas 13, 12, 11 y 21 para mejorar la proporción entre encía y diente. Después, completamos el resultado con carillas de composite de 14 a 24, consiguiendo una sonrisa más armónica, natural y equilibrada.
El tratamiento nos ayudó a remodelar la encía y mejorar la forma, el color y la uniformidad de los dientes visibles.
La encía queda mejor contorneada, los dientes ganan presencia y la sonrisa se ve más amplia, uniforme y estética.
¿Cómo se hace un alargamiento coronario?
A continuación, explicamos cómo se realiza el procedimiento paso a paso, desde la preparación hasta la finalización de la cirugía.
- Aplicamos anestesia local: así la zona permanece insensibilizada durante la intervención. En determinados casos de ansiedad también valoramos la sedación consciente.
- Separamos la encía del diente: realizamos pequeñas incisiones para acceder a la raíz y al hueso que rodea la pieza.
- Remodelamos la encía: retiramos el tejido necesario hasta dejar visible la cantidad de diente prevista.
- Ajustamos el hueso si hace falta: en algunos casos rebajamos unos milímetros para conseguir un resultado estable y respetar el espacio biológico del diente.
- Tratamos la pieza si es necesario: si el alargamiento se realiza para acceder a una caries o preparar una restauración, aprovechamos la exposición del diente para realizar el tratamiento correspondiente.
- Limpiamos y suturamos la zona: al terminar, colocamos la encía en su nueva posición y damos los puntos de sutura.
Preguntas frecuentes
¿Duele el alargamiento coronario?
No, puesto que se realiza bajo anestesia local, por lo que no sentirás dolor durante la intervención.
Los primeros días sí puedes notar algo de inflamación o molestias en la zona tratada. Tu dentista te indicará los analgésicos o antiinflamatorios adecuados para controlar estas molestias.
¿Cuánto tiempo tarda en sanar un alargamiento de corona?
La recuperación inicial suele durar alrededor de dos semanas.
Los puntos se retiran aproximadamente una semana después de la intervención y la encía continúa cicatrizando durante los días siguientes.
Durante este periodo es importante mantener una buena higiene y seguir las indicaciones que te demos en consulta.
¿Existen inconvenientes de un alargamiento coronario?
Como ocurre con cualquier cirugía periodontal, durante los primeros días puedes tener inflamación, sensibilidad o pequeñas molestias en la zona.
Además, el alargamiento coronario no está indicado en todos los casos. Por ejemplo, puede estar contraindicado cuando las raíces dentales son demasiado cortas o existe poca cantidad de encía adherida.
Por este motivo, antes de realizarlo estudiamos los dientes, las encías y el hueso para comprobar si es la opción adecuada.
¿Gingivectomía y alargamiento coronario son lo mismo?
No exactamente. La gingivectomía es una de las técnicas que podemos utilizar para realizar un alargamiento coronario cuando solo necesitamos retirar tejido gingival y no hace falta remodelar el hueso.
De hecho, la European Federation of Periodontology (EFP) señala que esta técnica está indicada cuando existen al menos 3 mm entre el margen gingival previsto y la cresta ósea. Si esta distancia es menor, suele ser necesario acceder al hueso y remodelarlo para conseguir un resultado estable.
¿Cuándo se retiran los puntos después de un alargamiento coronario?
Los puntos suelen retirarse aproximadamente una semana después de la cirugía. A partir de ahí, la encía continúa su proceso de recuperación.
En las revisiones comprobamos que la cicatrización avance correctamente antes de dar por finalizada esta primera fase.
¿Cómo debo cuidar la zona después de un alargamiento coronario?
Desde el día siguiente puedes cepillarte con un cepillo de cerdas suaves, siempre con cuidado en la zona intervenida.
También es importante seguir las pautas de higiene indicadas por tu dentista. En algunos casos se recomienda un colutorio con clorhexidina durante el postoperatorio.
Conclusión
El alargamiento coronario no solo mejora la proporción entre dientes y encías. También nos ayuda a tratar caries profundas, fracturas o dientes que necesitan una corona y no tienen suficiente estructura visible.
Es una técnica de cirugía periodontal sencilla y ambulatoria que adaptamos a cada caso, según el objetivo sea estético o funcional.
Recuerda que en nuestra clínica dental en Granollers contamos con un equipo especializado en Periodoncia y en las distintas áreas de la Odontología para estudiar tu caso y recomendarte el tratamiento más adecuado.
¿Crees que necesitas un alargamiento coronario?
Reserva una cita con nuestros profesionales y valoraremos si esta técnica es la indicada para mejorar la estética de tu sonrisa o recuperar la función de uno de tus dientes.
