Los dientes de tiburón en niños se confunden a menudo con un problema de espacio o una malposición dental, cuando en realidad forman parte del recambio natural. El diente definitivo erupciona por detrás del de leche, que aún no se ha caído, creando esa doble fila que tanto llama la atención.
Una escena habitual que se repite es tener un diente nuevo fuera mientras el temporal sigue firme, sin apenas moverse, y surge la duda de si todo evoluciona como debería.
Si pasan más de 8 a 12 semanas y el diente de leche no se mueve nada, aparece dolor constante, inflamación intensa, infección o el definitivo crece totalmente fuera de lugar, es muy probable que necesite valoración profesional.
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¿Qué son los dientes de tiburón?
Los dientes de tiburón son una situación frecuente durante el recambio dental infantil que aparece cuando los dientes definitivos erupcionan sin que los de leche se hayan caído.
En otras palabras, el diente permanente sale por detrás, y en algunos casos por delante, del temporal, formando una doble fila, sobre todo en los incisivos inferiores, entre los 5 y 7 años.
En la mayoría de los casos, es transitorio y se resuelve cuando el diente de leche se mueve y se cae por sí solo.
¿Qué causa esta doble fila de dientes?
Las causas de la doble fila de dientes pueden variar entre pacientes, aunque existen patrones habituales durante el recambio dental:
- Falta de espacio en la mandíbula (discrepancia óseo-dentaria).
- Raíces del diente de leche que no se reabsorben correctamente.
- Desviación o erupción ectópica del diente permanente.
- Alteraciones en el tiempo de erupción.
- Factores genéticos.
- Poca estimulación masticatoria.
Falta de espacio en la mandíbula
Cuando el hueso maxilar no tiene el tamaño suficiente para alojar los dientes permanentes, el nuevo busca una salida alternativa, generalmente por detrás del temporal.
Raíces del diente de leche persistentes
El recambio dental depende de que la raíz del diente de leche se reabsorba de forma progresiva.
Si este proceso no ocurre correctamente, el temporal permanece firme y obliga al definitivo a salir desplazado.
Desviación o erupción ectópica
En algunos casos, el diente permanente no se desarrolla justo debajo del temporal, sino con una trayectoria diferente desde el inicio, lo que favorece la doble fila.
Alteraciones en el tiempo de erupción
Si el diente definitivo erupciona antes de que el temporal esté preparado para caer, o si este tarda más de lo habitual en aflojarse, ambos pueden coincidir en boca durante semanas.
Factores genéticos
El tamaño de la mandíbula, la forma de las arcadas y el patrón eruptivo tienen un componente hereditario.
Cuando existe antecedentes familiares, esta situación aparece con mayor frecuencia.
Poca estimulación masticatoria
Una alimentación basada en texturas blandas reduce el esfuerzo al masticar y no favorece la exfoliación natural de los dientes de leche.
¿Cuándo hay que preocuparse?
En la mayoría de los casos los dientes de tiburón no requieren tratamiento inmediato.
Lo normal es que el diente de leche se afloje y caiga por sí solo en pocas semanas, permitiendo que el definitivo ocupe su lugar de forma progresiva gracias al crecimiento y al movimiento natural de la lengua.
Sin embargo, existen situaciones en las que conviene valorar la evolución con un profesional.
Persistencia del diente de leche
Si han pasado más de 2 a 8 semanas desde que salió el diente definitivo y el de leche sigue completamente firme, sin apenas movilidad, es recomendable pedir cita con el odontopediatra.
La Dra. Elena Cadafalch Cerdà, especialista en Odontopediatría, será la encargada de cuidar de la salud bucodental de los más pequeños en nuestra clínica dental COI.
Dolor o signos de infección
Cuando aparece dolor constante, inflamación intensa, encía muy enrojecida o presencia de pus, ya no hablamos de un proceso transitorio.
En estos casos es necesario intervenir.
Desalineación grave
Si el diente definitivo erupciona muy torcido o en una posición que altera la mordida, conviene evaluar si existe falta de espacio o apiñamiento.
Falta de espacio en la arcada
Cuando la mandíbula es pequeña y no hay sitio suficiente para el nuevo diente, la doble fila puede ser una señal de discrepancia óseo-dentaria que requiere seguimiento.
Tratamientos para los dientes de tiburón persistentes
1. Conducta expectante
En muchos casos basta con observar y esperar.
La raíz del diente temporal se reabsorbe de forma progresiva y la pieza termina cayendo sin necesidad de intervenir.
2. Extracción del diente de leche
Si el diente temporal no se mueve y el permanente ha erupcionado claramente, se realiza una extracción sencilla y rápida (exodoncia) para liberar el espacio y facilitar que el definitivo se coloque correctamente.
3. Ortodoncia preventiva o interceptiva
Cuando existe apiñamiento evidente o la mordida empieza a alterarse, se puede plantear el uso de ortodoncia que guíen el desarrollo de la dentadura y eviten problemas mayores en el futuro.
El tratamiento siempre se adapta a la edad, al espacio disponible y al tiempo transcurrido desde la erupción del diente definitivo.
Según el portal de salud de MAPFRE Salud, en torno al 10% de la población infantil presenta dientes de tiburón, y en la mayoría de los casos se resuelve sin necesidad de extracción.
Conclusión
Los dientes de tiburón no son, por sí mismos, un grave problema. Forman parte del recambio dental y, en la mayoría de situaciones, el diente de leche termina cayendo y el definitivo se recoloca de forma progresiva.
La clave está en vigilar su evolución. Cuando el temporal no se mueve tras varias semanas, aparece dolor o la mordida empieza a alterarse, es importante intervenir para evitar malposición dental.
¿Crees que tu hijo puede tener dientes de tiburón?
Ponte en contacto con nosotros o ven a nuestra clínica dental en Granollers, para que evaluemos tu caso. Estaremos encantados de atenderte.
